Вільне носове дихання - це запорука здоров'я та високої якості життя. Однією з найчастіших причин систематичного порушення дихання носом є викривлення носової перегородки. Цю проблему не можна вирішити за допомогою крапель та пігулок. Тут може допомогти лише пластична хірургія.
Навіщо потрібна носова перегородка?
Носова перегородка - це платівка, яка включає кістковий і хрящовий відділи, покрита слизовою оболонкою. Вона ділить носа на дві частини. Така особливість анатомічної будови невипадкова.
Ніс необхідний для фільтрації та підігріву повітря. Якби він був єдиною порожниною, то швидко виснажувався і не міг виконувати свої функції в повному обсязі. Завдяки перегородці кожна половина носа працює по черзі, що забезпечує безперервну фільтрацію повітря.
Крім того, носова перегородка підтримує форму носа, будучи його остовом.
Симптоматика викривлення
Пацієнта з цією патологією турбує:
- закладеність носа;
- головні болі;
- сухість у роті після сну;
- кровотечі;
- часті запальні захворювання носа та верхніх дихальних шляхів (фарингіти, ангіни, бронхіти);
- зниження працездатності, якості життя;
- швидка стомлюваність.
Пластичний хірург наводить таку статистику:
За даними останніх досліджень, у світі менше 25% людей мають рівну перегородку. Багато хто з них нічого не турбує, оскільки викривлення незначне і не заважає дихання носом. Ця група пацієнтів не потребує жодної терапії. Проте, якщо ці симптоми присутні, це пряме показання до виконання оперативного лікування — септопластики.
Як відбувається операція з виправлення носової перегородки?
Перед септопластикою необхідно пройти консультацію лікаря-оториноларинголога та повне обстеження. Насамперед роблять комп'ютерну томографію. Вона дозволяє повноцінно вивчити будову перегородки, визначити обсяг операції. Також потрібно здати кілька аналізів:
- клінічний аналіз крові та сечі;
- біохімічний аналіз крові;
- згортання;
- кров на низку інфекцій (сифіліс, вірусні гепатити, ВІЛ);
- кардіограма;
- флюорографія.
Все це необхідно для того, щоб унеможливити можливі протипоказання до операційного втручання.
Виправлення носової перегородки відбувається під наркозом з додаванням місцевого анестетика. Після анестезії хірург проводить втручання за чітким алгоритмом:
- Розкриває слизову оболонку носа. Розріз виконується в порожнині носа, що виключає наявність естетичного дефекту після операції.
- Подальші дії залежить від виду дефекту. Якщо є ізольований шип або гребінь, його видаляють. Якщо викривлення складне, S-подібне, перегородку частково руйнують і «створюють» заново.
- Вшиває слизову. Накладаються нитки, що саморозсмоктуються.
- У носовий хід вводяться та підшиваються силіконові сплінти. Це пластини, які зберігають правильну форму носової перегородки, запобігають розвитку гематоми перегородки та прискорюють процеси загоєння.
Тривалість пластики носової перегородки повністю залежить від складності та обсягу роботи та може коливатися від 40 хвилин до 2 годин.
Після хірургічних маніпуляцій пацієнт має провести у стаціонарі 1-2 дні.
Реабілітація після операції з виправлення перегородки
Після операції пацієнту потрібний стаціонарний режим. Призначають антибактеріальну, кровоспинну терапію та знеболювальні. Також необхідно доглядати сплінти, постійно промиваючи їх сольовими розчинами. Після септопластики можуть з'являтися гематоми та набряки на обличчі, які сходять через 3-5 діб. У цей період носове дихання утруднене через набряк у порожнині носа та сплінтів.
Сплінти віддаляються на 7-10 добу. Носове дихання поліпшується, але не повноцінно через набряклість, що зберігається.
Після цього пацієнт ще 4-5 днів повинен перебувати вдома у спокої. У перші 2 тижні необхідно:
- відмовитися від гарячої ванни, сауни, лазні;
- обмежити фізичні навантаження;
- сильно не висмарюватися;
- обмежити сон на спині та носіння окулярів.
Лікар також може порадити застосування крапель і спреїв, спрямованих на прискорення загоєння слизової оболонки та відновлення роботи епітелію в порожнині носа.
Остаточний результат можна оцінити через 2-3 місяці, коли повністю сходить набряк і завершуються процеси загоєння.